芯宸云科技当选中国医疗保险研究会理事单位，，，，以AI技术赋能多层次医疗保障体系建设

近日
，，中国医疗保险研究会（以下简称“研究会”）第四届第一次会员代表大会暨一次理事会在北京召开。。大会选举产生了新一届理事会
，，，芯宸云科技凭借在医保大数据治理、
、AI 技术应用及普惠型商业健康保险运营等方面的积累与实践
，，，，当选中国医疗保险研究会第四届理事单位。。。

国家医疗保障局党组成员
、、副局长施子海当选研究会第四届会长。
。。施子海同志在讲话中指出，
，，过去五年研究会围绕医保改革中心任务，，，在建平台、、、强科研、、、、广交流、
、、
、抓宣传、、献良策等方面取得积极成效。。他强调，，，研究会要服务中心大局，
，紧扣人口老龄化、、
、、新就业形态等新趋势，，，，聚焦多层次医保制度体系、
、集采、、、支付方式
、
、、基金监管、、、数智医保、、、、医药创新等重点，，打造国家医保局核心智库
，，，奋力推动“十五五”医保研究事业高质量发展。。

国家医疗保障局各单位主要负责同志，
，全国人大社会建设委员会
、、工业和信息化部、、
、、财政部
、、、、人力资源社会保障部、、、国家卫生健康委员会、、审计署
、、、国家税务总局、、、国家金融监督管理总局
、
、国家中医药管理局、、共青团中央委员会、、、中华全国总工会、
、、国务院妇女儿童工作委员会、、、中国残疾人联合会等部门代表，，26个省
、、、
、自治区、、、直辖市和新疆生产建设兵团及地市医疗保障局主要负责同志、、、、部分省级医保经办机构主要负责同志，，部分全国性行业和各省、、、、市级的相关研究（学
、
、协）会代表，，，部分全国性金融机构
、、、信息科技企业、、保险机构、
、、
、三甲医院的代表，，
，，部分大专院校及科研院所专家，，，，共350余人参加会议
。。芯宸云科技政务副总裁袁启龙参加大会。。。

芯宸云科技早在2016年便前瞻性布局保险科技领域，，，
，并于2020年“惠民保元年”之际，，
，投身惠民保相关业务的探索与实践。。。依托“AI医疗大脑”YiduCore的技术底座，
，公司以知识图谱、、、、标签建设、、数据建模
、、系统建设等技术为基础，
，创新应用于疾病发生与医疗费用预测、、、健康干预模型
、
、、智能核保与智能理赔等方向
，
，，，构建起贯穿“产品设计-服务交付-用户价值”的全链条保险科技能力。。。

在保险产品设计上，，
，通过医疗大数据与 AI 模型实现人群风险精准画像，，，支持科学定价与差异化保障，
，
，，提升普惠性与可持续性。。

在理赔服务上，
，，创新推出主动式“快赔”服务，
，
，
，自动识别符合条件参保人并主动触发理赔流程，，，
，全程无需用户上传材料
，，
，大幅压缩理赔时间。
。“北京普惠健康保”超85%的获赔案件通过快赔方式完成
，，
，理赔时效提升60%-70%。。。
。

在健康管理领域，，，基于疾病预测模型拓展早筛服务，
，
，，提前识别高风险人群，，
，，并探索数字疗法在慢病人群中的应用，，通过个性化干预降低疾病进展风险，，，，实现从"事后赔付"向"全周期健康守护"的转变。
。
。

依托全链条技术能力，，，芯宸云科技始终积极助力中国多地多层次医疗保障体系的建设，
，已经深度参与了5省13市“惠民保”项目的开发和运营，，累计服务参保用户超4500万人次，，为万千家庭带去了保障
。。。。其中，，公司已连续五年担任“北京普惠健康保”的主运营平台，，，，连续三年担任“深圳惠民保”的主运营平台。。。。

在医保政策研究与技术落地方面，，，公司联合国家卫健委卫生发展研究中心、
、北京大学肿瘤医院共同申报的《人工智能辅助医保医用耗材分类的可行性研究》与《“一病一档”建设方案及应用场景研究》课题，
，，成功中标国家医疗保障局大数据中心2025年度课题。。。。两项研究分别聚焦“医用耗材智能分类”与“疾病档案标准化建设”，
，，
，均为当前医保改革与医疗数据应用中的重点难点，，，
，兼具重要政策意义与实践价值。。
。

作为中国医疗保险研究会新任理事单位，，
，芯宸云科技将加速在医保大数据生态构建、、、真实世界研究范式创新
、
、、
、AI+医保智能监管等领域的战略布局，，，，充分发挥“AI+医疗健康”的技术积淀与场景落地能力，
，推动医保治理向更科学精准的资源配置、、、更高效普惠的服务体验、、更智能动态的风险防控迈进，
，助力构建全民健康保障的智慧化新生态。。

关于中国医疗保险研究会

中国医疗保险研究会是由国家医疗保障局主管的全国性、
、、、学术性社会团体，
，，，主要任务是围绕国家医疗保障工作大局和重点任务，，，
，积极开展医疗保障的理论研究、、、、政策研究
、、
、、技术标准研究和数据分析等工作，
，
，举办相关学术交流和宣传培训活动，，为国家医疗保障事业发展提供理论支持和技术支撑。
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